Причины, симптомы, диагностика и лечение тромбоза подколенной вены

формирование тромба в подколенной венеБольшое количество людей сталкивается с тромбозом — заболеванием, относящимся к разновидности сосудистых патологий, обусловленных ускоренным и избыточным свертыванием крови, а также вызывающих нарушения кровотока в просвете сосудов. Среди различных мест локализации болезни выделяют подколенную зону. Согласно мировой статистике, патология чаще всего диагностируется у женщин. Тромбоз подколенной вены относится к серьезному заболеванию, имеющему свои слабовыраженные симптомы и требующему проведения своевременной диагностики, лечения флебологом. Невнимательное отношение к своему здоровью, проблемам с сосудистой системы чревато летальным исходом.

Причины возникновения

Тромбы в подколенных венах, частично или полностью перекрывающие просветы сосудов, являются преградами для транспортировки и оттока крови. Циркуляция плазмы со взвешенными в ней клетками лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов замедляется. Стенки сосудов под коленом начинают деформироваться, становиться тонкими и слабыми. Это приводит к развитию тромбоза подколенной вены. Такое состояние встречается редко и не имеет ярко выраженные симптомы. Кровяные сгустки, образующиеся в вене под коленным суставом, формируются у пациентов женского и мужского пола в возрасте после 40 лет по ряду причин. К ним относятся:

  • перенесенные хирургические операции, в результате которых пациенты продолжительное время находятся в лежачем положении;
  • применение наркоза;
  • травмы всех отделов ног;
  • отсутствие лечения варикозного расширения нижних конечностей и последующее течение патологии уже в тяжелой форме;
  • диагностирование новообразований злокачественного и доброкачественного характеров в органах пациентов;
  • нахождение в лежачем положении в течение длительной реабилитации;
  • паралич нижних конечностей;
  • беременность и роды;
  • гормональная перестройка организма;
  • употребление противозачаточных препаратов и других лекарственных средств, ухудшающих состояние тканей сосудистых стенок, в течение длительного периода времени;
  • ношение неудобных предметов, одежды и аксессуаров, давящих на определенные участки тела и препятствующих нормальному оттоку крови;
  • обезвоживание человеческого организма;
  • нахождение в неудобных позах на протяжении длительного периода времени в путешествиях, поездках;
  • диагностирование аутоиммунных заболеваний, вирусных и инфекционных патологий;
  • пристрастие к курению и приему алкогольных напитков;
  • избыточный вес.

Такие факторы негативно сказываются на состоянии сосудистой системы в целом и повышают риск появления тромбов.

Основные симптомы

Во время тромбоза подколенной вены происходит поражение нижней конечности. При этом проблематичной становится циркуляция крови вследствие частично или полностью перекрытого тромбом канала. Подколенная вена деформируется, ее стенки ослабевают и утончаются. Симптомы тромбоза подколенной вены не имеют ярко выраженный характер, но достаточно ясно сигнализируют о необходимости обращения к флебологу, специализация которого предусматривает диагностирование и лечение вен. Такая ситуация приводит к появлению трудностей для распознания недуга на начальной стадии его развития. Среди основных признаков тромбов в подколенной вене отмечают:

  • болезненные ощущения в икроножных мышцах нижних конечностей;
  • острые боли при сгибании стоп в тыльную сторону;
  • повышение интенсивности болевых ощущений к концу дня;
  • появление покраснений, отечности нижних конечностей, а также постоянная тяжесть в них и усталость;
  • посинение кожного покрова в области локализации тромба;
  • набухание, расширение, отчетливое проявление вен на коже;
  • лейкоцитоз;
  • слабость во всем организме;
  • адинамия, сопровождающаяся значительным сокращением или полным прекращением двигательной активности пациента.

Виды диагностики

Своевременно проведенная диагностика тромбоза подколенной вены предоставляет возможность начать лечение сосудистого заболевания на начальной стадии его развития. Что исключит серьезные осложнения, непоправимые последствия, включая летальный исход. Выявление тромбов в подколенной вене начинается с визуального осмотра флеболога, который в дальнейшем назначает прохождение УЗДС.

Дуплексное ультразвуковое ангиосканирование считается наиболее эффективным методом диагностики, появление которого позволило устанавливать диагнозы сосудистых болезней, проверять состояние, а также получать четкое изображение поверхностных и глубоких вен, обнаруживать тромбы, определять их местонахождение, размеры и степень подвижности. А при проверке внутренних стенок пораженной подколенной вены удается проконтролировать давление кровяного тока, циркулирующего в этой области.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия при лечении тромбоза подколенной вены преследует несколько целей. К ним относятся:

  • восстановление венозного оттока;
  • снижение отечности мягких тканей ног;
  • предотвращение интенсивного развития тромбоза;
  • исключение риска возникновения тромбоэмболии легочной артерии;
  • профилактика посттромбофлебитического синдрома.

Комплексный подход в решении проблемы образования тромбов в венах под коленом позволяет эффективно провести медикаментозную терапию, устранить симптомы и избежать осложнений.

Пациентам при диагностировании патологии на ранней стадии развития рекомендуется соблюдать строгий постельный режим с проведением эластической компрессии нижней конечности по всей ее длине. Такая процедура предназначена для сдавливания межмышечных венозных сплетений и увеличения проталкивающей способности мышечно-венозной помпы. Для усиления лечебного эффекта флебологи рекомендуют перед использованием компрессионных повязок или чулок, ноги смазывать специальными мазями: «Лиотон», «Индовазин». В основе медикаментозной терапии тромбоза подколенной вены лежит применение разных групп лекарственных препаратов. К ним относятся:

  1. антикоагулянты прямого и фракционированного действия: «Гепарин», «Эноксипарин», «Фраксипарин», «Клексан», «Анфибра»;
  2. противотромбические препараты, предупреждающие прогрессирование сосудистого заболевания в ямке под коленным суставом: «Маркумар», «Варфарин», «Тромексан»;
  3. нестероидные противовоспалительные препараты;
  4. венотонизирующие лекарственные средства для снятия усталости, болей, отечности нижних конечностей: «Детралекс», «Троксевазин», «Венитан»;
  5. ангиопротекторы для нормализации микроциркуляции крови: аскорбиновая кислота, «Рутин», «Эскузан»;
  6. антибактериальные препараты на основе пенициллинов, цефалоспоринов, фторхинолонов в случае развития ярко выраженного воспалительного процесса под коленом.

Хирургические методы лечения тромбоза подколенной вены

удаление тромбаПри отсутствии получения положительного результата после прохождения курса консервативной терапии назначаются хирургические методы лечения сосудистого заболевания. Среди них отмечают:

  • тромбоэктомию, основанную на удалении тромба из рассеченный вены и последующей пластике сосудов;
  • имплантацию постоянных или временных кава-фильтров;
  • пликацию полой вены, заключающуюся в прошивании ее просвета П-образными швами для разделения на каналы, достаточные для оттока крови, но не пропускающие тромбы.

Способы лечения тромбоза подколенной вены определяются флебологом. Пациенты должны всегда помнить о том, что своевременное обращение за профессиональной медицинской помощью является залогом их долголетия и здоровых ног.

Ссылка на основную публикацию